9 причин жжения после мочеиспускания

Причины жжения после мочеиспускания варьируются от легких до более серьезных. Вот основные причины.

1. У вас интерстициальный цистит (он же синдром болезненного мочевого пузыря)

Интерстициальный цистит (ИЦ) — обычно называемый синдромом болезненного мочевого пузыря — может вызывать болезненное мочеиспускание без инфекции. Эта боль может ощущаться как жжение, колющая боль или ноющее, тяжелое чувство в области тазового дна. Другие симптомы включают следующее, согласно клинике Майо :

• Хроническая тазовая боль
• Постоянная, острая потребность в мочеиспускании
• Частое мочеиспускание (часто небольшими порциями) в течение дня и ночи
• Боль или дискомфорт при наполнении мочевого пузыря

ИЦ может обостряться во время менструации или после полового акта, но точная причина этого состояния в значительной степени неизвестна. Однако врачи подозревают, что это связано с воспалением, аутоиммунными реакциями или генетикой, согласно клинике Майо.

«Интерстициальный цистит может сопровождаться более обширной болью, распространяющейся по всему телу», — добавляет доктор Кредер. Он говорит, что это диагноз исключения, то есть врач проведет тестирование на другие причины, и если все будет отрицательно, вам может быть поставлен диагноз ИЦ.

Как это лечить?

Первая линия лечения ИЦ — это изменение образа жизни, например, употребление большего количества воды, исключение продуктов или напитков (например, кофе), которые вызывают обострения, и снижение стресса. Ваш врач также может направить вас к терапевту по тазовому дну , чтобы помочь укрепить мышцы тазового дна. В тяжелых случаях ваш врач может назначить пероральные лекарства от гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) для облегчения дискомфорта при мочеиспускании, согласно Национальной медицинской библиотеке (NLM).

2. Это побочный эффект беременности.

Если у вас раздражение мочевыводящих путей во время беременности или после родов, то, скорее всего, это связано с ИМП , согласно Stanford Health . Но это не единственная потенциальная причина. Это также может быть связано с раздражением кожи или воспалением в уретре — из-за гормональных изменений во время беременности, говорит Апурва Панчоли, доктор медицины , урогинеколог из UTHealth Houston .

Как это лечить?

Если вы беременны (или недавно родили) и чувствуете даже легкое жжение после мочеиспускания, обратитесь к врачу, говорит доктор Панчоли. Они могут помочь вам выяснить причину и составить правильный план лечения.

3. У вас камни в мочевом пузыре или почках.

Острое или интенсивное жжение после мочеиспускания может быть вызвано камнями в мочевом пузыре или почках. Камни в мочевом пузыре — это твердые комки минералов, которые находятся в мочевом пузыре, часто вызванные небольшим количеством мочи, остающейся в мочевом пузыре после мочеиспускания, согласно Cleveland Clinic . С другой стороны, камни в почках — это твердые комки, которые находятся по всему мочевыводящему тракту, которые обычно образуются из-за слишком большого количества минералов и слишком малого количества жидкости в моче, согласно Cleveland Clinic .

Обычно жжение возникает прямо перед выходом камня из почки или мочевого пузыря, говорит доктор Кредер. Другие симптомы, которые он упоминает, включают следующее:

• Боль в нижней части живота, спине или боках (боках)
• Боль во влагалище или яичках
• Кровь в моче
• Тошнота
• Озноб
• Высокая температура

Как это лечить?

Хотя это может быть чрезвычайно болезненно, большинство камней в мочевом пузыре или почках выходят через мочевыводящие пути самостоятельно — без медицинского вмешательства. Если вы думаете, что выходит камень, пейте много воды и обратитесь к врачу, чтобы он сделал анализы крови или мочи. Эти анализы могут помочь предотвратить образование камней в будущем, а врачи также могут назначить лекарства или оказать помощь, чтобы помочь вашему текущему камню выйти легче.

4. У вас менопауза.

Менопауза часто является периодом, когда неинфекционные мочевые симптомы, как правило, всплывают. Во время этого жизненного перехода уровень эстрогена падает. Это снижение может вызвать воспаление или раздражение уретры, говорит доктор Панчоли. Исследователи назвали это состояние генитоуринарный синдром менопаузы (GSM), согласно исследованию от апреля 2020 года в Cureus . Хотя симптомы могут различаться, многие люди испытывают жжение во время или после мочеиспускания и сухость влагалища .

Как это лечить?

«Во многих случаях это можно лечить с помощью местного эстрогена», — говорит доктор Кредер. Другие варианты включают негормональные лубриканты, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (SERM) или другие гормональные терапии. Если вы переходите к менопаузе (или уже находитесь в ней), не бойтесь сообщить врачу о симптомах менопаузы , чтобы вы могли получить надлежащее лечение.

5. У вас стриктура уретры.

Если у вас есть пенис, жжение в уретре после мочеиспускания может быть вызвано так называемой болезнью стриктуры уретры. Это состояние приводит к сужению уретры, что может замедлить поток мочи из мочевого пузыря и привести к боли или жжению при мочеиспускании. Другие симптомы могут включать следующее, согласно Mount Sinai :

• Ощущение, будто вам нужно помочиться сразу после похода в туалет
• Частые или срочные позывы к мочеиспусканию
• Боль в области таза или уретры
• Кровотечение
• Со временем рецидивирующие ИМП или поражение почек

Как это лечить?

Помимо тщательного наблюдения за симптомами и снятия боли с помощью лекарств, есть несколько различных процедур, которые можно сделать, чтобы помочь с уретральной стриктурой. Это включает в себя уретральную дилатацию (процедуру, при которой уретра расширяется или растягивается) или внутреннюю уретротомию (при которой она расширяется путем вырезания рубцовой ткани). Если оба варианта не приносят облегчения, вам может потребоваться операция по реконструкции уретры.

6. Это небактериальный уретрит.

Другое состояние, которое может возникнуть, если у вас есть пенис, небактериальный уретрит — это боль и отек трубки, которая переносит мочу из мочевого пузыря в пенис. Хотя это состояние не возникает из-за бактерий (отсюда и название), оно может быть результатом ИППП, таких как хламидиоз или гонорея, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

По данным Национальной службы здравоохранения, это обычно вызывает жжение при мочеиспускании, но, в частности, может вызвать жжение при мочеиспускании после эякуляции, болезненность кончика полового члена, боль в области таза или белые мутные выделения из полового члена .

Как это лечить?

Лечение небактериального уретрита будет зависеть от причины. Если это ИППП, вам, скорее всего, придется воздержаться от секса и принимать антибиотики для лечения любой затяжной инфекции, согласно NHS. Если это другие причины, ваш врач может назначить противовоспалительные препараты, чтобы помочь снять отек или дискомфорт.

7. У вас воспалительное заболевание органов малого таза.

Если это неприятное чувство после мочеиспускания сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка или необычные выделения из влагалища, причиной может быть воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). Эта инфекция часто является результатом нелеченой ИППП — обычно хламидиоза или гонореи, согласно CDC . Другие распространенные симптомы, на которые следует обратить внимание, включают следующее, согласно CDC:

• Боль или кровотечение во время секса
• Неприятный запах из влагалища
• Кровотечение между менструациями

Лечение ВЗОМТ как можно скорее важно, поскольку даже после лечения ВЗОМТ может привести к проблемам с фертильностью. Фактически, по данным CDC, 1 из 8 женщин с историей ВЗОМТ испытывают трудности с зачатием.

Как это лечить?

Лечение ВЗОМТ часто сводится к лечению основного ИППП или инфекции. Чтобы выяснить, с каким ИППП вы имеете дело, ваш врач может провести тест на ИППП и назначить правильный антибиотик, согласно CDC.

8. Это от ИППП.

«Любая инфекция мочевыводящих путей может вызывать жжение при мочеиспускании, в том числе и ИППП», — говорит доктор Кредер. ИППП, которые чаще всего вызывают дискомфорт при мочеиспускании после мочеиспускания, — это хламидиоз или гонорея, но есть и другие, которые могут вызывать похожие симптомы. Другие признаки ИППП часто включают следующее, согласно клинике Майо :

• Боль в области таза
• Язвы на половых органах, в полости рта или в области прямой кишки
• Необычные выделения из влагалища или пениса
• Необычное вагинальное кровотечение
• Боль во время секса
• Высокая температура
• Распространенная сыпь

По данным клиники Майо, чтобы выяснить, с каким ИППП вы имеете дело, ваш врач может провести скрининг на ИППП или серию анализов крови или мочи.

Как это лечить?

После прохождения теста ваш врач может составить для вас правильный план лечения. Он часто будет включать прием антибиотиков для лечения инфекции и воздержание от секса, чтобы остановить распространение болезни.

9. В редких случаях это может быть рак мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря встречается не так часто, но его ранние признаки часто включают неинфекционные симптомы мочевыводящих путей. Вы можете обнаружить кровь в моче, иметь более частые позывы к мочеиспусканию, испытывать боль в спине или жжение после мочеиспускания, согласно клинике Майо . На поздних стадиях он также может вызывать боль в области таза или других костях или суставах.

Как это лечить?

Рак мочевого пузыря диагностируется с помощью ряда тестов, таких как цистоскопия (когда в мочевой пузырь вводится небольшая камера для осмотра ткани), биопсия и анализы мочи, согласно клинике Майо. Лечение обычно включает в себя сеансы лучевой или химиотерапии, а иногда и операцию по удалению мочевого пузыря.

Как устранить жжение после мочеиспускания

«Хотите верьте, хотите нет, но изменения в диете часто являются первой линией лечения», особенно если у вас ИЦ, говорит доктор Панчоли. Он говорит, что распространенные продукты, которые могут вызывать дискомфорт при мочеиспускании, включают:

• Острая еда
• Кислая пища (например, помидоры или цитрусовые)
• Алкоголь
• Кофеин
• Искусственные подсластители

Наряду с корректировкой диеты, доктор Панчоли говорит, что важно пить много воды в течение дня, избегать слишком долгого удержания мочи и расслаблять мышцы таза во время мочеиспускания. Также важно соблюдать личную гигиену (то есть регулярно мыть «там внизу» ) и предотвращать инфекции.

И поскольку ваши симптомы могут быть связаны с гораздо более серьезной проблемой со здоровьем, доктор Панчоли рекомендует обратиться к врачу. Он может выписать вам необходимые лекарства или направить вас к специалисту — например, к урологу, гинекологу или даже к терапевту по тазовому дну.

Доктор Кредер говорит, что если вы собираетесь попробовать терапию тазового дна, важно пока не пробовать упражнения для тазового дна самостоятельно (т. е. без руководства терапевта). Не все упражнения, которые вы найдете в Интернете, устранят это жжение до, во время или после мочеиспускания; рекомендуется помощь профессионала.

Когда следует обратиться к врачу

«Если жжение при мочеиспускании — это временное явление, которое случилось один раз на прошлой неделе, я не хочу, чтобы кто-то пугался этого», — говорит доктор Панчоли. Но «если это происходит часто, то пора пройти обследование, поскольку существуют методы лечения», — добавляет он. Врач общей практики, гинеколог или уролог должны быть в состоянии выяснить основную причину и направить вас к соответствующему специалисту.

Он добавляет, что вам следует обратиться к врачу, если чувство жжения сопровождается другими тревожными сигналами, такими как кровь в моче, лихорадка или сильная боль.

В чем суть? Частое жжение «там» не всегда означает ИМП, но ваш врач может помочь вам выяснить причину. «Нет одного лекарства, которое лечит все случаи», — говорит доктор Кредер. «Врач поставит диагноз на основе истории болезни пациента, физического осмотра, посева мочи и иногда других анализов».

Часто задаваемые вопросы

Через сколько времени пройдет жжение при мочеиспускании?

Точная продолжительность зависит от причины. В некоторых случаях жжение при мочеиспускании может пройти само по себе через несколько дней, особенно если вы пьете воду, регулярно мочитесь и соблюдаете правила личной гигиены. В других случаях оно может длиться дольше и требовать медицинской помощи. Если жжение постоянное или усиливается (независимо от того, после мочеиспускания или нет), лучше всего сообщить об этом врачу.

Какое лекарство останавливает жжение при мочеиспускании?

Существует несколько различных безрецептурных (OTC) и рецептурных препаратов, которые могут облегчить жжение при мочеиспускании. Например, AZO (отпускаемый без рецепта анальгетик) может помочь облегчить боль и жжение при мочеиспускании. НПВП (например, ибупрофен или ацетаминофен) также могут временно облегчить боль. Но если жжение вызвано инфекцией, единственным эффективным лечением является рецептурный антибиотик. (К вашему сведению, вы все равно можете использовать домашние средства от ИМП, такие как прикладывание тепла, вместе с лекарствами!)

Какие продукты способствуют оптимальному здоровью мочевого пузыря?

Малоизвестный факт о мочевом пузыре заключается в том, что некоторые продукты могут на самом деле помочь (или раздражать) его. Лучшие продукты для здоровья мочевого пузыря включают фрукты и овощи с высоким содержанием воды, такие как персики, папайя, цветная капуста и кудрявая капуста. Продукты с высоким содержанием клетчатки , включая цельные зерна, бобовые и картофель, также являются хорошими вариантами.

https://www.wellandgood.com/burning-sensation-after-urination-no-infection/