Артрит – это
воспаление сустава. Основными его симптомами являются боль,
отек,
тугоподвижность и потеря функции одного или нескольких суставов. Артрит может
различаться по степени тяжести от умеренных болей до полной неподвижности,
приводящей к потере работоспособности и независимости. Невероятно сложными
могут стать одевание, вставание и
ходьба в том случае,
если артритом поражен позвоночник, бедра, колени, суставы стопы, в то время как
заболевание локтя или кисти могут помешать таким действиям, как мытье,
одевание, готовка, письмо и т.п.
Расходы на лечение
артрита для больного и для общества огромны. В Великобритании общая стоимость лечения
артрита в 2000-2001 годах (включая консультации врачей, лекарства и
хирургические вмешательства) составила 5,5 млрд. фунтов ($10 млрд., €8 млрд.).
В дальнейшем 2,4 млрд. фунтов ($4,3 млрд., €3,5 млрд.) были добавлены к
стоимости из-за потери заработной платы (то есть, мужчины и женщины более не
могли работать). В США аналогичная стоимость медицинских услуг составила $51
млрд. ( €40
млрд.), в то время
как стоимость потерь в заработной плате составила $35 млрд. (€28 млрд.)
Что такое остеоартрит?
Остеоартрит – это
наиболее распространенное заболевание суставов на земле. Частота случаев
заболеваемости увеличивается с возрастом: тяжелая форма остеоартрита
присутствует у 30% людей старше 75 лет против менее чем у 1% людей младше 35 лет.
Однако почти у всех людей старше 60 лет будут проявляться симптомы
остеоартрита. Остеоартрит чаще встречается у людей с избыточным весом, с
наследственной предрасположенностью,
а также после травм
костей или суставов (например, перелом бедра, разрыв коленной суставной сумки).
Спортсмены, женщины и работники специальностей, связанных с некоторыми видами
физического труда, а также с сельским хозяйством тоже находятся в группе риска
(например,
шахтеры, работники
доков, работники ферм, сборщики фруктов/хлопка и т.п.) Остеоартрит – это
дегенеративное заболевание суставов, вы-
званное стиранием
особого хряща, выстилающего многие суставы, такие, как бедренные, коленные,
локтевые, суставы стопы и кисти. Этот хрящ называется суставным хрящом и
выступает в качестве «амортизатора», защищая сустав от ударов и сотрясений во
время движения.
Суставной хрящ у
молодых людей гибкий и прочный, но с возрастом он «затвердевает» и становится
менее устойчивым к механическим ударам. В итоге на нем появляются маленькие
трещинки, и он начинает стираться. После этого находящаяся под ним кость остается
незащищенной и начинается ее разрушение. Это приводит к боли и опуханию
сустава, а также затруднению движений. Остеоартрит обычно встречается на 1-2
суставах, чаще всего на кисти/пальцах руки, бедре или колене. В некоторых
случаях
бывает затронуто
множество суставов – эта форма заболевания чаще встречается у женщин.
Что такое ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит –
это заболевание иммунной системы, при котором
организм атакует тонкий
слой ткани, выстилающей суставы. Он затрагивает несколько суставов, обычно, симметричных.Также
могут быть поражены другие части тела. Из 100 людей с ревматоидным артритом у
25 присутствуют лишь умеренные симптомы, у 40 заболевание влияет на повседневную
жизнь, 25 серьезно больны и 10-ти пациентам требуются инвалидные кресла. Ревматоидный
артрит поражает 0,5-3% людей (то есть от 1 до 6 человек из 200). Это заболевание
может случиться в любом возрасте (даже у маленьких детей), но чаще всего оно бывает
у людей в возрасте 30-50 лет. Женщины болеют примерно в 3 раза чаще мужчин. Несмотря
на то, что точная причина развития ревматоидного артрита до сих пор неизвестна,
исследования показывают, что с ним часто связаны нарушения иммунного ответа. Основными
факторами риска являются женский пол, заболевание в семейном анамнезе и определенные
иммунологические/генетические характеристики. Ревматоидный артрит начинается с опухания
(воспаления) тонкой прослойки, выстилающей сустав, которая называется синовиальная
оболочка. Это провоцирует защитную систему организма (иммунную
систему)
на атаку синовиальной оболочки с целью уничтожения источника воспаления.
К сожалению, эта реакция провоцирует ещё большее воспаление в суставе, приводящее
к отеку и боли. Данный процесс в итоге приводит к эрозии суставного хряща и обнажению
расположенной под ним кости, которая также повреждается. Ткани, окружающие сустав,
такие как сухожилия, также могут быть затронуты, что может привести к нарушениям
и деформации сустава. Ревматоидный артрит обычно затрагивает мелкие суставы кистей
и ступней, а также локти, плечи, колени и суставы шеи, бедра реже подвержены заболеванию.
Какое лечение возможно при артрите?
До сегодняшнего дня артрит
остается неизлечимым. Однако, доступно
множество видов лечения
для борьбы с симптомами. Фармацевтические препараты обычно необходимы для снятия
боли и уменьшения отека сустава. Первым делом обычно используются простые болеутоляющие
(такие как парацетамол). Если они не помогают, могут быть прописаны нестероидные
противовоспалительные лекарства (например, аспирин, ибупрофен). Эти лекарства могут
помочь снять боль в суставе и отек у многих людей, однако, у них есть побочные эффекты
(например, диарея, несварение, раздражение стенки желудка и формирование язвы),
поэтому их применение требует осторожности. При тяжелом течении делаются гормональные
инъекции, снимающие симптомы на 1-4 недели. Однако у гормональных препаратов также
есть побочные эффекты (например, диабет, повышенное артериальное
давление, набор веса).
Хирургическое вмешательство может восстановить функцию сустава за счет замены пораженного
артритом сустава на искусственный, например, тазобедренный, локтевой или коленный.
Такие процедуры дорогостоящие и связаны с хирургическими рисками (например, осложнения
от анестезии, образование тромбов, занесение инфекции и т.п.), однако протезирование
суставов существенно улучшило
качество жизни
многих людей с артритами.
Комментариев нет:
Отправить комментарий