Сообщения
Атопический дерматит — медицинский термин для наиболее распространенного типа кожных заболеваний, известных как экзема. Исследователи до сих пор не до конца понимают, что такое экзема: что ее вызывает, почему у некоторых людей она есть, а у других нет, и почему большинство детей перерастают ее, а некоторые страдают от нее на протяжении всей жизни.
Однако это не может быть полной случайностью, поскольку распространенность экземы растет во всем мире, поражая около 10% детей и молодых людей и 2–5% всех людей.
И хотя существует множество методов лечения экземы, включая гигиенические процедуры, выявление и избегание личных триггеров и даже кортикостероиды, они не всегда работают . И даже если лечебные кремы работают на первый взгляд, иногда у людей может развиться толерантность к ним при длительном использовании, и может потребоваться все больше и больше дополнительных методов лечения.
Люди, находящиеся в стадии ремиссии экземы, могут бояться следующего рецидива и чувствовать себя бессильными предотвратить обострения. И как и в случае с большинством состояний, которые не поддаются традиционному медицинскому вмешательству, люди, страдающие от длительной экземы, могут обратиться к альтернативным методам лечения, образу жизни и диетам.
Но некоторые данные свидетельствуют о том, что экзема может идти рука об руку с пищевой аллергией . Пищевые аллергии также на подъеме, и исследователи уделяют особое внимание барьерной функции кожи в связи с аллергическими состояниями. Может ли употребление определенных продуктов увеличить вероятность как пищевой аллергии, так и атопического дерматита? И могут ли некоторые продукты защитить от симптомов или уменьшить их?
Мужчина из Гонконга якобы избавился от экземы, питаясь преимущественно растительной пищей. Тяжелая экзема у женщины почти полностью исчезла после того, как она перешла на цельные продукты, основанные на растениях. А у другой женщины, у которой в течение 20 лет были опухшие глаза и шелушение кожи, симптомы исчезли после четырех дней питания растительной пищей.
Являются ли эти случаи единичными, идиосинкразическими или примерами эффекта плацебо? Или возможно, что растительная диета действительно может быть полезна при лечении экземы, по крайней мере, в некоторых случаях? В конце концов, быстрый поиск на Amazon выдает десятки книг о диетах при экземе, очищениях, детоксикациях и других подходах — все из которых заявляют об успехе там, где официальная медицина не может.
В этой статье мы рассмотрим доказательства утверждений о том, что растительная диета, наряду с другими вариантами образа жизни, может помочь облегчить страдания от экземы. Но сначала давайте узнаем больше о заболевании — и о том, что его вызывает.
Понимание экземы
Как мы уже видели, экзему также называют атопическим дерматитом. Беглый взгляд на этимологию этих двух слов дает нам представление о заболевании. Дерматит — это воспаление кожи, которое может привести к зуду, шелушению, отеку, выделению и образованию корок. А атопический происходит от греческих слов a и topos , которые вместе означают « не на своем месте » — т. е. необычный или странный.
По сути, экзема — это хроническое заболевание, которое заставляет кожу зудеть, сохнуть, трескаться и воспаляться. Так что, по сути, если бы ваша кожа была вечеринкой, экзема была бы тем неловким гостем, который не только отказывается уходить, но и настаивает на повторе Макарены. Она не на своем месте и определенно дает о себе знать!
У младенцев и маленьких детей, которые чаще всего страдают от экземы, обычно поражаются лицо, внешняя сторона локтей и колени. У детей старшего возраста и взрослых экзема обычно появляется на кистях и стопах, руках и задней части коленей. Мы не знаем, почему это состояние часто переходит с одной части тела на другую.
Еще одна загадка экземы — это причина заболевания. (Единственное, что мы знаем наверняка, и это хорошая новость, это то, что это заболевание не заразно.) Оно может передаваться по наследству, что предполагает как генетические, так и экологические факторы, и часто развивается наряду с другими заболеваниями, включая астму и сенную лихорадку.
Экзема так часто встречается в тандеме с аллергией, что есть основания подозревать связь с иммунной системой. Так же, как аллергические реакции, по-видимому, являются результатом чрезмерно активных и спутанных иммунных реакций , экзема также может быть чрезмерной реакцией кожи на безвредные раздражители.
Хотя существуют некоторые аутоиммунные заболевания, которые поражают кожу, включая ревматоидный артрит, волчанку и герпетиформный дерматит, экзема не вызвана тем, что организм атакует сам себя. Тем не менее, исследования показывают, что люди с экземой подвержены более высокому риску ряда аутоиммунных заболеваний, включая алопецию, целиакию, болезнь Крона, ревматоидный артрит, волчанку и язвенный колит.
Что вызывает экзему?
Одним из самых тревожных аспектов экземы является кажущаяся непредсказуемость течения заболевания. Существуют периоды, когда кожа чистая и не имеет симптомов, называемые ремиссиями, и периоды, когда она обостряется.
Но это не совсем случайно. Определенные вещи могут спровоцировать обострение у восприимчивых людей, включая стресс, воздействие окружающей среды и пищу.
Стресс и экзема
Теперь мы знаем, что стресс — это гораздо больше, чем состояние ума. Острый и хронический стресс может вызывать большие физиологические изменения во всем теле, включая те, которые могут спровоцировать или усугубить экзему. Новое понимание « связи мозга и кожи » указывает на выброс гормонов стресса , особенно в больших количествах или в течение длительного периода времени, что иногда подпитывает симптомы экземы.
Как вы можете себе представить (или даже знаете из личного опыта), жизнь с экземой сама по себе является стрессом, приводящим к потенциально порочному кругу, в котором стресс провоцирует экзему, затрудняя сон или расслабление, что, в свою очередь, усугубляет стресс и так далее.
Исследования показали, что кожа немедленно реагирует на стресс. Менее очевидно, что она также является мишенью для стрессовых реакций.
Будучи самым большим органом тела, кожа является одним из главных часовых, следящих за внешним миром на предмет признаков угрозы. В частности, кожа является важным барьером для иммунных функций, поддерживая гомеостаз между внешней средой и внутренними тканями. Когда она работает правильно, кожа пропускает хорошее и не пропускает плохое. При экземе стресс может ослабить этот гомеостаз, усиливая воспаление и дисрегуляцию иммунной функции.
Средства личной гигиены и экзема
Воздействие определенных химических веществ и токсинов в окружающей среде также может спровоцировать экзему у некоторых людей, что может частично объяснить рост распространенности этого заболевания.
Человеку может быть сложно понять, к чему он чувствителен. И может потребоваться время, сосредоточенность и план действий по устранению различных воздействий, чтобы увидеть, приведет ли это к какому-либо облегчению.
Некоторые из наиболее часто подразумеваемых воздействий включают средства личной гигиены, такие как шампуни, кондиционеры, увлажнители и другие продукты, которые контактируют с кожей. Продукты, содержащие ароматизаторы, могут усиливать зуд, а те, которые содержат лаурилсульфат натрия, могут раздражать кожу у людей, склонных к экземе.
Другая категория триггеров экземы включает ткани. В частности, шерсть и некоторые синтетические волокна, по-видимому, вызывают раздражение и вызывают симптомы у некоторых людей.
Окружающая среда и экзема
Существуют также факторы окружающей среды, которых, как правило, гораздо сложнее избегать. Сама погода может быть триггером экземы ; в частности, холодный и сухой воздух или очень влажный воздух могут привести к вспышкам у восприимчивых людей.
Качество воздуха в помещении также играет роль, поскольку домашние пылевые клещи, плесень и пыльца являются потенциальными триггерами. И если у вас есть пушистый друг, живущий с вами, шерсть этого пушистого друга может оказаться не слишком хорошим другом, если вы склонны к дерматиту.
Воздух в помещении также может быть загрязнен газовыми плитами, выделяемыми мебелью газами, строительными материалами, красками и всем остальным, что выделяет летучие органические соединения (ЛОС).
Категория воздействия, которую вы можете контролировать в наименьшей степени, — это загрязнители наружного воздуха . Химикаты из выхлопных газов автомобилей, электростанций, сигаретного дыма и даже лесных пожаров могут ухудшить способность вашей кожи вырабатывать полезные масла, делая кожу более склонной к раздражению.
Еда и экзема
Как мы увидели, существует взаимосвязь между экземой и пищевой аллергией. Исследователи подсчитали , что до 30% детей с экземой также имеют пищевую аллергию — наиболее распространенными из них являются аллергия на молоко, яйца, сою, арахис, орехи, пшеницу, рыбу и моллюсков и/или кунжут.
Примерно у такого же процента взрослых, страдающих экземой, в течение жизни развивается пищевая аллергия, и сразу после употребления определенного типа пищи возникают такие симптомы, как крапивница, зуд, затрудненное дыхание или расстройство кишечника.
Интересно, что отдельный тип атопического дерматита, по-видимому, имеет прямую связь с пищевой аллергией с самого начала. Дети с этим заболеванием, как правило, демонстрируют неровности кожи по всей поверхности, а не только в областях с активными поражениями.
Однако в более широком смысле специалисты по аллергии часто рассматривают атопический дерматит как начальную стадию в последовательности, известной как « атопический марш ». Этот термин описывает распространенную у некоторых детей картину, когда атопический дерматит переходит в пищевую аллергию и может даже далее развиться в респираторную аллергию или аллергическую астму.
Может ли растительная диета помочь при экземе?
В отличие от медицинских специальностей, таких как кардиология и эндокринология, дерматология пока не признала потенциальную пользу для здоровья растительной диеты. В обзорной статье 2022 года отмечалось , что дерматологи обычно не рекомендуют растительную диету.
Справедливости ради, не так много исследований, которые бы специально изучали связь между растительной диетой и экземой. Мы видели несколько отдельных сообщений, которые не следует игнорировать только потому, что они не являются рандомизированными контролируемыми клиническими испытаниями. Однако у нас есть некоторые доказательства, предполагающие, что растительная диета может помочь при экземе.
- Исследование 2018 года опросило 169 пациентов с атопическим дерматитом, какие изменения они вносили в свой рацион для лечения экземы и улучшались ли их симптомы. Наибольшие преимущества были отмечены у тех, кто добавил в свой рацион овощи, особенно органические.
- В исследовании случая, опубликованном в 2020 году, была представлена история четырехлетней пациентки с тяжелой, персистирующей экземой. Через десять дней после того, как девочку посадили на безмолочную элиминационную диету, ее симптомы улучшились на 76%. К концу четырех месяцев у нее наступила ремиссия симптомов экземы.
- В другом исследовании, проведенном в 2001 году, 20 пациентов с экземой были переведены на строгую растительную диету. Всего через два месяца у них наблюдалось снижение маркеров воспаления и иммунного ответа, а также резкое снижение симптомов.
- А исследование, проведенное в Греции в 2021 году среди подростков, показало , что чем больше фруктов, овощей и бобовых они ели в неделю, тем меньше они страдали от всех атопических заболеваний, включая экзему, аллергический ринит (воспаление носовых полостей, а не страх носорогов) и астму.
- Интересно, что, согласно исследованию 2020 года , употребление растительной пищи во время беременности также может снизить вероятность развития экземы у младенца в первый год жизни .
Очевидно, что необходимо провести гораздо больше исследований по экземе и растительным диетам. Но мы знаем, что растительные диеты содержат много продуктов и соединений, которые полезны для здоровья кожи , иммунной системы и борьбы с воспалением . Они также обычно исключают некоторые распространенные пищевые триггеры и аллергены, такие как молочные продукты, яйца и моллюски. А цельные растительные диеты также исключают обработанные продукты , которые являются провоспалительными .
Продукты питания и питательные вещества, которые могут помочь при экземе
В целом, диеты, богатые противовоспалительными и антиоксидантными продуктами, могут уменьшить воспаление и улучшить антиоксидантный статус, тем самым положительно влияя на здоровье кожи. А пробиотические и пребиотические продукты, включая ферментированные продукты и продукты с высоким содержанием клетчатки, также могут поддерживать здоровый микробиом кишечника и сбалансированную иммунную систему — что может помочь улучшить симптомы экземы . Это лишь некоторые из питательных веществ и продуктов, которые помогают избавиться от экземы.
Ферментированные продукты и экзема
Ферментированные продукты, такие как квашеная капуста, кимчи, темпе и растительный йогурт, не только богаты антиоксидантами, но и содержат бактерии, вырабатывающие молочную кислоту (LAB). LAB поддерживают «хорошие» популяции кишечных бактерий, а также улучшают местный и системный иммунитет.
Исследователи опросили 9763 взрослых корейцев в 2012–2013 годах и обнаружили, что у тех, кто потреблял большое количество ферментированных продуктов (что определяется как употребление ферментированных продуктов более 92 раз в месяц!), атопический дерматит встречался реже, чем у тех, кто не был столь привержен этой пище.
Клетчатка и экзема
Если вы думаете о своем кишечнике как о вечеринке для пробиотиков, то пищевая клетчатка — это их шведский стол, в котором можно есть сколько угодно. Ферментированные продукты, богатые пробиотиками, по сути, являются душой вечеринки, но они не могут поддерживать себя без постоянного снабжения пищевой клетчаткой — их версии еды для вечеринки.
В 2021 году группа корейских организаторов вечеринок — я имею в виду исследователей — обнаружила, что чем больше у людей вариантов шведского стола, богатых клетчаткой (т. е. чем больше они потребляли пищевых волокон), тем меньше им приходилось беспокоиться о незваных гостях вроде экземы, астмы и аллергического ринита.
Перенесемся в 2022 год: международная группа исследователей обнаружила волшебный трюк, который происходит, когда кишечные бактерии сильно нападают на клетчатку. Короткоцепочечные жирные кислоты, которые они производят, могут усилить вышибалу у двери (прочность внешнего кожного барьера), снижая вероятность того, что аллергены и связанные с ними заболевания испортят вечеринку раньше времени.
Продукты, богатые клетчаткой, включают в себя все обычные подозреваемые: бобовые, цельные зерна, орехи, семена, фрукты и овощи. По сути, все, что вы найдете на вечеринке с цельной пищей, растительной диетой — что звучит как тусовка, на которую ваш кишечник определенно захочет зарегистрироваться!
Омега-3 и экзема
В рационе питания современного индустриального общества наблюдается огромный дисбаланс между потреблением жирных кислот омега-6 и омега-3, причем первые потребляются в гораздо больших количествах, чем вторые.
Исследования показывают , что избыток омега-6 является фактором риска развития экземы, в то время как омега-3, по-видимому, подавляет чрезмерную иммунную реакцию, такую как выработка цитокинов, которые могут вызвать воспаление кожи.
Обзорная статья 2021 года в Международном журнале молекулярных наук предполагает , что баланс омега-6 ГЛК с омега-3 жирными кислотами может подавлять воспалительные реакции, оказывая положительное влияние на такие кожные заболевания, как экзема, псориаз и акне.
Продукты с высоким содержанием омега-3 включают семена льна, семена чиа, семена конопли, грецкие орехи и некоторые формы водорослей. И многие веганские добавки омега-3, как эта от Complement , производятся из масла водорослей.
Витамин D и экзема
Витамин D также может играть важную роль в облегчении или подавлении симптомов экземы. Метаанализ 2016 года обнаружил четыре рандомизированных контролируемых исследования, которые в совокупности показывают, что добавление витамина D может безопасно снизить тяжесть симптомов экземы.
Метаанализ 2019 года выявил более низкие уровни витамина D у пациентов с экземой, чем у здоровых лиц контрольной группы. И он выделил три вмешательства, в которых добавление витамина D снизило тяжесть экземы.
Однако метаанализ 2023 года показал , что витамин D не улучшает состояние пациентов с экземой в целом и, по-видимому, оказывает положительное влияние на взрослых, но не на детей.
Путаница может возникнуть из-за вопроса о том, является ли связь между уровнем витамина D и атопическим дерматитом причинно-следственной, и если да, то в каком направлении. То есть, увеличивает ли низкий уровень витамина D риск экземы или наличие экземы снижает уровень витамина D, возможно, из-за нарушения способности кожи синтезировать витамин из солнечного света — или, возможно, потому, что страдающие экземой реже подвергают свою кожу воздействию солнца?
Если вы не получаете достаточно витамина D через воздействие солнца, есть некоторые продукты, которые могут обеспечить питательные вещества, включая обогащенное растительное молоко и апельсиновый сок, а также грибы, подвергшиеся воздействию УФ-излучения. Существуют также дополнительные формы витамина D, такие как эта высокобиодоступная липосомальная версия от наших друзей из Purality Health.
Витамин Е и экзема
Витамин Е является мощным антиоксидантом и, как было показано, снижает уровень воспалительных соединений у пациентов с атопическими заболеваниями, включая экзему.
Рандомизированное исследование 2015 года давало участникам либо 400 МЕ перорального витамина E, либо плацебо в течение четырех месяцев. И исследователи обнаружили , что витамин значительно уменьшил зуд и степень поражения кожи.
Обзор всей медицинской литературы, посвященной взаимосвязи витамина Е и экземы, проведенный в 2020 году , пришел к выводу , что добавка «имеет большой потенциал в качестве вспомогательного средства для лечения АД (атопического дерматита) благодаря своей антиоксидантной и противовоспалительной биологической активности».
Хотя 400 МЕ считаются безопасной дозой, существуют риски получения слишком большого количества витамина Е из добавок. Возможно, вам не понадобится принимать добавки, если вы сосредоточитесь на продуктах с естественным высоким содержанием витамина Е. К ним относятся орехи , семена , авокадо, манго, болгарский перец и листовая зелень.
Рецепты, полезные при экземе
Если вы (или кто-то из ваших близких) страдаете экземой и хотите проверить, может ли здоровое питание помочь, эти рецепты, полезные при экземе, наверняка сделают переходный период вкусным.
Включение хотя бы одного из этих рецептов в неделю может сотворить чудеса для общего здоровья вашей иммунной системы, микробиома и кожи.
В каждом рецепте есть продукты, богатые клетчаткой и мощными противовоспалительными питательными веществами, которые могут облегчить симптомы экземы. Они также не содержат многих из самых раздражающих пищевых аллергенов, таких как молочные продукты, яйца и моллюски.
Комментариев нет:
Отправить комментарий