Что ваше запястье расскажет вам о риске развития деменции

Что, если бы ваш распорядок дня, особенно когда вы двигаетесь, мог бы молчаливо выявлять ранние признаки болезни Альцгеймера?

Это может звучать как научная фантастика, но новое исследование с использованием носимых трекеров активности выявило удивительные связи между едва заметными изменениями в ваших двигательных моделях и наличием характерного белка мозга, связанного с болезнью. То, как ваше тело ведет себя днем ​​— или даже во время сна — может пытаться рассказать вам что-то важное о будущем вашего мозга.

Ключевые выводы

• Модели дневной активности могут быть признаком риска : у пожилых людей с накоплением амилоида в мозге наблюдались четкие модели более высокой активности ранним утром и днем, а также большая изменчивость в обычно спокойные ночные часы.

• Гипотеза «доклинического заката» : Исследователи предполагают, что повышенная активность во второй половине дня может отражать раннюю версию «заката солнца» — известного поведенческого симптома у пациентов с болезнью Альцгеймера.

• Актиграфы демонстрируют перспективность в раннем выявлении : при дальнейшей проверке носимые устройства могут стать инструментами, помогающими выявлять риск болезни Альцгеймера до появления когнитивных симптомов.

Эта неожиданная модель активности может быть признаком риска болезни Альцгеймера

У большинства из нас есть ежедневный шаблон, регулярно выполняющий определенные действия и отдыхающий в остальное время. Мы не задумываемся об этом шаблоне, но, возможно, нам стоит это сделать.

Это потому, что время суток, когда мы активны и как долго, может дать важные подсказки относительно того, кто будет страдать от болезни Альцгеймера в будущем. Это может показаться маловероятным, но новое исследование людей, носящих устройство для мониторинга активности на запястье, называемое актиграфом, предполагает это. Устройство точно измеряет  движение тела , и то, что обнаружили исследователи, довольно удивительно.

Актиграфы и риск болезни Альцгеймера

Механические датчики актиграфа были впервые представлены в 1950-х годах, и их постоянное развитие, включающее в себя теперь и цифровую технологию ношения на запястье, повысило их точность и надежность при измерении движений тела.

Актиграф в основном используется врачами-клиницистами в области медицины сна. Недавно мы сообщили об исследовании, которое показало, что люди, носящие актиграфы и, как было зафиксировано,  долго спящие днем,  подвержены более высокому риску болезни Альцгеймера.

Совсем недавно исследователи из Университета Джонса Хопкинса применили актиграф по-новому. Они использовали актиграфы в двух исследованиях, чтобы выяснить, отличаются ли паттерны активности у пожилых людей с накоплением амилоида, связанного с болезнью Альцгеймера, в мозге и без него.

Более активны во второй половине дня

Их первое исследование рассматривало данные 59 когнитивно здоровых пожилых людей. Данные сканирования мозга показали, что 26 из них дали положительный результат на амилоид, а 33 не показали никаких признаков патологических белков при сканировании.

После ношения актиграфа в течение примерно недели и использования чувствительного статистического метода под названием FOSR (функция на скалярной регрессии) они обнаружили, что у участников с положительным результатом на амилоид наблюдался более низкий уровень активности в период с поздней ночи до раннего утра и более высокий уровень активности ранним утром и с полудня до позднего вечера, чем у участников без амилоида.

В частности, у участников с положительным результатом на амилоид наблюдалось:

• Более низкие уровни активности с 23:30 до 3:00 утра.

• Более высокий уровень активности с 4:30 до 8:30 утра

• Более высокий уровень активности с 12:30 до 17:30

Группа амилоида также имела более высокую изменчивость активности в течение дней исследования — другими словами, их уровни активности то повышались, то понижались. Это происходило в течение следующих часов:

• 12:30–17:30

• 21:30–01:00

• 4:30 утра до 8:30 утра1

Интересно, что часть изменчивости активности происходила в ночные часы, когда люди в основном спят. Недавно мы сообщили об исследовании, показывающем, что непостоянные режимы сна связаны с 53-процентным повышением риска развития деменции, при этом нерегулярный сон способствует дефициту когнитивных функций и снижает эффективность глимфатической системы в очистке мозга от отходов.

Различия в уровнях активности между людьми с биомаркером болезни Альцгеймера и людьми без него были очевидны, но исследователи не смогли сделать никаких выводов на основе одного небольшого исследования, поэтому несколько лет спустя они провели еще одно научное исследование.

Низкая послеполуденная изменчивость

В своем новом исследовании ученые отслеживали уровень активности 82 мужчин и женщин, проживающих в общинах, средний возраст которых составил 76 лет. Из этой группы 25 человек дали положительный результат на амилоид, а 57 — отрицательный.

Как и в первом исследовании, все носили актиграф 24 часа в сутки в течение одной недели. На этот раз исследователи обнаружили, что у амилоид-положительных участников были более высокие средние уровни активности с 1:00 до 3:30 дня и меньшая суточная изменчивость активности с 1:30 до 4:00 дня и с 7:30 до 10:30 вечера2

Несмотря на то, что между двумя исследованиями имеются различия, результаты нового исследования, касающиеся более высокой активности во второй половине дня и более низкой вариабельности во второй половине дня среди лиц с положительным результатом на амилоид, перекликаются с предыдущими выводами исследователей.

Различия в активности, вызванные заходом солнца

Ученые не смогли сказать, почему накопление амилоида вызывает различия в моделях активности в это время суток, но предположили, что это может быть связано с хорошо известным явлением среди пациентов с болезнью Альцгеймера, называемым «закатом», когда возбуждение усиливается во второй половине дня и ранним вечером.

Адам Спира, который руководил обоими исследованиями, сказал: «Интересно, что мы теперь увидели схожую разницу между амилоид-положительными и амилоид-отрицательными пожилыми людьми в двух независимых исследованиях. Вполне возможно, что более высокая активность после полудня, которую мы наблюдали, является сигналом «доклинического заката»».

«В то же время важно отметить, что эти результаты представляют собой средние значения среди небольшой выборки пожилых людей за короткий период. Мы не можем предсказать, разовьются ли у человека амилоидные бляшки на основе времени его активности. Поэтому пожилым людям было бы преждевременно беспокоиться, потому что их фитнес-трекеры показывают, что они особенно активны, например, во второй половине дня»

Профессор Спира и его коллеги надеются, что если эти результаты удастся воспроизвести в более масштабных исследованиях, то актиграфы могут стать будущим инструментом, который поможет обнаружить болезнь Альцгеймера на самых ранних стадиях, прежде чем проявятся выраженные когнитивные нарушения.

Наше блюдо на вынос

Результаты, безусловно, заслуживают дальнейшего изучения, но мы бы пока не стали беспокоиться об уровне активности — или ее отсутствии — у вас или ваших близких. Между тем, другая форма активности является предиктором сохранения острой памяти и отсутствия слабоумия. Это регулярные упражнения.

Более высокие уровни физической активности связаны с более низким риском развития деменции, включая болезнь Альцгеймера. Исследования на сегодняшний день показали, что по мере увеличения физической активности от неактивного до недостаточно активного, активного и высокоактивного уровней, риск деменции постепенно снижался.

Одно крупное исследование показало, что риск деменции резко снизился с увеличением физической активности до 1000–1500 минут в неделю, после чего риск вышел на плато. Даже легкие уровни физической активности от 1 до 299 минут в неделю были связаны с уменьшением риска деменции по сравнению с полностью сидячим образом жизни

Сон, как мы уже упоминали ранее, также важен. Поддержание регулярного графика сна и бодрствования и здорового циркадного ритма имеет важное значение для когнитивного здоровья, потенциально снижая начало патологии болезни Альцгеймера и улучшая общее самочувствие.

Краткое содержание

Пара исследований из Университета Джонса Хопкинса предполагает, что тонкие различия в ежедневной активности, измеренные с помощью носимых актиграфов, могут быть ранними индикаторами риска болезни Альцгеймера. Участники с накоплением амилоида в мозге имели различные модели движения, такие как более высокая активность утром и днем ​​и большая изменчивость ночью. Эти изменения могут быть связаны с «доклиническим закатом», поведением, наблюдаемым на поздней стадии болезни Альцгеймера. Хотя эти результаты все еще предварительные, они повышают вероятность того, что носимые технологии могут однажды сыграть роль в раннем выявлении. Однако исследователи предостерегают от чрезмерной интерпретации текущих данных и подчеркивают защитную роль регулярных упражнений и постоянного сна для долгосрочного здоровья мозга.

Часто задаваемые вопросы

Что такое актиграф и как он работает?

Актиграф — это наручное устройство, которое отслеживает движения для контроля уровня активности, часто используется в исследованиях сна и поведения.

Как модель активности связана с болезнью Альцгеймера?

Исследования показывают, что у людей с накоплением амилоида в мозге, как правило, наблюдаются измененные модели активности, в частности, повышенная активность во второй половине дня и изменчивость в ночное время.

Что такое «доклинический закат»?

Этот термин используется для описания возможности того, что беспокойство и изменения активности, наблюдаемые у пациентов с болезнью Альцгеймера, могут начаться за несколько лет до постановки диагноза.

Стоит ли мне беспокоиться, если я более активен во второй половине дня?

Нет — исследователи подчеркивают, что эти результаты являются средними в небольших выборках. На ежедневные модели активности влияют многие факторы.

Как я могу снизить риск болезни Альцгеймера уже сейчас?

Регулярная физическая активность, здоровый сон и поддержание общего благополучия — это доказанные способы снижения риска развития деменции.

https://www.brainhealthbreakthroughs.com/what-your-wrist-tells-you-about-your-dementia-risk