Некоторые вакцины, наряду с сердечными препаратами и другими лекарствами, по-видимому, обладают защитным эффектом.Ежегодная вакцинация от гриппа может принести значительную дополнительную пользу: она поможет защитить вас от деменции.
Многочисленные исследования показали, что у пожилых людей, вакцинированных против гриппа, риск развития деменции в последующие годы был ниже, чем у тех, кто не был вакцинирован. В одном исследовании этот риск был на целых 40 процентов ниже.
Опубликованное ранее в этом месяце исследование подтвердило эти данные, показав, что у пожилых людей, получивших более высокую дозу вакцины против гриппа (обычно рекомендуемую для людей старше 65 лет), вероятность развития болезни Альцгеймера была еще ниже по сравнению с теми, кто получил стандартную дозу.
Было также обнаружено, что другие распространенные лекарства снижают риск развития деменции. Однако перед учеными стоит задача определить, оказывают ли эти препараты прямое положительное воздействие на мозг или же между ними существует лишь корреляция.
Вакцина против гриппа — хороший тому пример. «Как правило, вакцинируются те, кто обращается к врачу, а затем следует его указаниям по приему препаратов от высокого давления и холестерина, которые также снижают риск развития болезни Альцгеймера», — сказал доктор Пол Шульц, профессор и невролог из UTHealth Houston, возглавлявший новое исследование.
Но поскольку все участники исследования получили вакцину против гриппа, и более высокая доза обеспечивала лучшую защиту, результаты позволяют предположить, что риск был снижен не из-за поведения людей, а из-за самой вакцины, — сказал доктор Шульц.
Вот еще несколько препаратов, которые ученые изучают на предмет их потенциальной способности снижать риск развития деменции.
Вакцина против опоясывающего лишая
Особенно большой интерес вызывает вакцина против опоясывающего лишая , эффективность которой подтверждена одними из самых убедительных исследований. Исследования, проведенные по всему миру, показали, что у людей, получивших эту вакцину, риск развития деменции снизился примерно на 15-20 процентов. Большая часть исследований проводилась на более старой версии вакцины, но, по крайней мере, одно исследование показало, что более новая версия, чаще назначаемая в США, под названием Shingrix, может обеспечить еще большую пользу . Она (наряду с вакциной против гриппа) особенно эффективно защищает от деменции у женщин.
Исследователи заявляют, что они относительно уверены в эффективности самой вакцины, поскольку ее первоначальное внедрение в нескольких странах создало своего рода естественный клинический эксперимент.
«Я думаю, что на данном этапе это действительно убедительные доказательства причинно-следственной связи», — сказал доктор Паскаль Гельдсетцер, эпидемиолог из исследовательского центра Knight Initiative for Brain Resilience в Стэнфорде, который проводил часть исследований.
Существует несколько теорий о том, как вакцины могут снизить риск развития деменции. Одна из них заключается в том, что, защищая людей от заражения, вакцина предотвращает иммунный ответ и, особенно, связанное с ним воспаление. (Воспаление, как известно, является одним из факторов, способствующих развитию деменции.) Это может быть особенно актуально для опоясывающего лишая, поскольку вирус первоначально размножается в нервной системе и может вызывать воспаление в головном мозге.
Также возможно, что сами вакцины могут изменять иммунную систему таким образом, что это напрямую влияет на мозг и защищает его.
Лекарства от холестерина и высокого кровяного давления
Несколько исследований показали, что как статины , так и препараты для лечения гипертонии связаны со снижением риска развития деменции примерно на 10–15 процентов.
Многие исследователи считают, что эти препараты защищают мозг, помогая регулировать кровяное давление и уровень холестерина, которые являются факторами риска развития деменции . Однако, как и в случае с вакцинами, люди, которые регулярно принимают назначенные им лекарства, могут также вести другой здоровый образ жизни, который может снизить риск.
Большая часть исследований носит наблюдательный характер, но было проведено несколько клинических испытаний, которые пытались более непосредственно изучить связь между этими препаратами и деменцией. Результаты оказались неоднозначными. В исследовании 2025 года, проведенном в Китае, было обнаружено, что у людей с высоким кровяным давлением, получавших препарат от гипертонии, через четыре года наблюдалась более низкая частота развития деменции. Однако исследование 2009 года, в котором статины тестировались на людях с сосудистыми заболеваниями или высоким риском их развития, не выявило пользы в предотвращении когнитивных нарушений.
Также остается открытым вопрос о том, могут ли люди, которым эти лекарства не нужны для здоровья сердца, принимать их для профилактики деменции, — сказал Джеффри Джойс, профессор фармацевтической и медицинской экономики в Университете Южной Калифорнии. В настоящее время проводятся два крупных исследования , изучающих возможность применения статинов в этом качестве.
Противовоспалительные препараты
Поскольку воспаление в головном мозге является известным фактором, способствующим развитию болезни Альцгеймера , вполне возможно, что противовоспалительные препараты могут обеспечить защиту, помогая уменьшить его как в головном мозге, так и системно. В недавнем крупном обзорном исследовании противовоспалительные препараты были названы одним из классов лекарств, которые могут снизить риск развития деменции.
Дэвид Ллевеллин, профессор клинической эпидемиологии и цифрового здравоохранения в Медицинской школе Эксетерского университета в Англии, возглавлявший обзор, заявил, что, по его мнению, «теория противовоспалительного действия» имеет под собой научное обоснование.
Однако результаты исследований, изучающих эту связь, особенно в отношении нестероидных противовоспалительных препаратов, неоднозначны. Некоторые исследования выявили снижение риска развития деменции при применении ибупрофена, в то время как другие показали отсутствие связи или даже повышенный риск . А в обзоре Кокрейна, опубликованном в 2020 году, был сделан вывод об отсутствии «доказательств в поддержку использования» аспирина или других НПВП для профилактики деменции.
Препараты от диабета
Диабет связан с повышенным риском развития деменции, и некоторые препараты для лечения диабета 2 типа, включая метформин и класс лекарств, называемых ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2), по-видимому, умеренно снижают этот риск , хотя некоторые исследования не показывают эффекта.
Считается, что потенциальная польза в значительной степени обусловлена способностью этих препаратов контролировать уровень инсулина и сахара в крови, которые влияют на здоровье клеток головного мозга. Также существуют некоторые данные, в основном полученные на животных, свидетельствующие о том, что эти препараты помогают уменьшить воспаление и могут даже снизить уровень бета-амилоида в головном мозге — ключевого белка, участвующего в развитии болезни Альцгеймера.
В настоящее время проводятся клинические исследования , изучающие возможность оказания помощи при деменции с помощью этих препаратов от диабета .
Некоторые наблюдательные исследования также показали, что у людей с диабетом, принимавших новые препараты, ингибирующие GLP-1, риск развития болезни Альцгеймера был ниже, по некоторым данным , даже на целых 45 процентов
На основании этих данных и исследований на мышах, показавших, что эти препараты могут обратить вспять когнитивные нарушения, недавно были проведены два клинических испытания, в которых проверялось, может ли таблетированная форма Оземпика также помочь замедлить снижение когнитивных функций у людей с болезнью Альцгеймера. Однако испытания не выявили никакой пользы , и ажиотаж вокруг использования GLP-1 в качестве лечения болезни Альцгеймера значительно поутих . Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, действительно ли они снижают риск развития деменции.
https://www.nytimes.com/2026/04/17/well/mind/medications-dementia-risk-decrease.html
Сообщения
Комментариев нет:
Отправить комментарий