Новое рандомизированное контролируемое исследование иллюстрирует влияние добавок витамина D на тяжелое депрессивное расстройство и находит возможное нейронное объяснение.
Теперь, когда дни стали короче (по крайней мере, в Великобритании), многие из нас будут принимать дополнительный витамин D, пока не вернутся солнечные дни. Витамин D, который наш организм вырабатывает под воздействием солнечного света, важен как для наших костей, так и для поддержания здоровой иммунной системы.
Однако в последнее время исследования расширили наше понимание потенциальных преимуществ этого витамина. Работа связала дефицит этого витамина с повышенным риском развития большого депрессивного расстройства (БДР), и некоторые исследования предположили, что добавки могут помочь уменьшить симптомы.
Однако не было золотого стандарта рандомизированных контролируемых испытаний для изучения влияния добавок на пациентов с течением времени. Но в новой статье в Psychological Medicine , Wenming Zhao Anhui Medical University, Китай, и коллеги сообщают о таком исследовании.
Участниками исследования стали 46 пациентов с БДР, а также здоровые контрольные группы. В начале исследования они сдали образцы крови для анализа витамина D, заполнили анкеты, оценивающие тяжесть симптомов депрессии и тревоги, и прошли сканирование мозга с помощью фМРТ.
Затем пациенты были рандомизированы для приема своих обычных антидепрессантов плюс либо ежедневная доза 1600 МЕ (40 мкг) витамина D3 (тип витамина D, который содержится в жирной рыбе и который мы вырабатываем в нашей коже), либо плацебо, которое выглядело точно так же, как таблетка витамина, и было в той же упаковке. Через семь месяцев две группы пациентов вернулись в лабораторию, чтобы повторить тесты и оценки.
Результаты показали, что уровни тревожности и симптомов депрессии в обеих группах пациентов улучшились. Однако команда также обнаружила, что среди тех, кто находился в группе витаминов, у пациентов, чья кровь содержала более высокие уровни витамина в точке наблюдения через семь месяцев, наблюдалось большее улучшение клинических симптомов. Различия в уровнях витамина в крови у пациентов, принимавших добавку, могли быть связаны, например, с различиями в диете, пребывании на солнце или генетике.
Данные нейровизуализации также выявили некоторые ключевые различия между двумя группами. В течение семимесячного периода у пациентов, которым давали плацебо, наблюдалось снижение «проводки» белого вещества между областями мозга в правой лобно-теменной и медиальной зрительных сетях. У пациентов, принимавших витамин D, этого не наблюдалось.
Известно, что лобно-теменная сеть играет центральную роль в психическом здоровье , пишет команда, в то время как медиальная зрительная сеть обнаруживает и обрабатывает визуальные стимулы. Более ранние исследования обнаружили аномальную связь между этими двумя областями у пациентов с БДР, добавляют они. Отсутствие этих изменений в группе витамина D предполагает, что витаминная добавка защищала от этого ухудшения.
Другие исследования свидетельствуют о том, что витамин D может влиять на мозг различными способами — например, уменьшая воспаление в самом мозге и влияя на регуляцию нейротрофических факторов роста, которые способствуют росту новых клеток мозга.
Дефицит витамина D распространен во многих странах, включая Китай и Великобританию. Команда не сообщает, был ли у кого-либо из пациентов с депрессией дефицит в начале исследования, поэтому невозможно узнать, могут ли пациенты с начальным дефицитом получить больше пользы, чем другие. Однако вопрос о том, какой именно уровень витамина D в крови является идеальным для здоровья иммунитета и мозга , а не костей, все еще обсуждается.
На самом деле, в этой области все еще много нерешенных вопросов, отмечает команда. Их исследование было небольшим, и они хотели бы, чтобы оно было повторено с большей группой, а также с пациентами, которым недавно поставили диагноз MDD, и которые, помимо добавки витамина D, также впервые принимают антидепрессант.
Их вывод о том, что витамин D, по-видимому, является нейропротектором у людей с БДР, следует считать предварительным, пишут они. Но это добавляется к растущему объему работ, предполагающих, что уровни этого витамина, а также, возможно, и некоторых других микроэлементов , могут играть роль в депрессии.
Комментариев нет:
Отправить комментарий