Что тест ABI говорит о здоровье вашего мозга

Простой тест, проводимый в кабинете врача, сравнивает артериальное давление в лодыжке с давлением в плечевой артерии в верхней части руки. Он называется лодыжечно-плечевым индексом (ЛПИ). Врачи используют его, чтобы определить, страдает ли пациент заболеванием периферических артерий (ЗПА), состоянием, которое вызывает снижение притока крови к ногам. Но в последние годы врачи начали использовать тест ЛПИ для диагностики не только ЗПА. Они считают, что плохие результаты теста могут быть показателем того, что на горизонте пациента маячат когнитивные нарушения и деменция. Давайте посмотрим, как это новое открытие может помочь вам получить более ясную картину здоровья вашего мозга.

Понимание лодыжечно-плечевого индекса

Сужение кровеносных сосудов нижних конечностей становится более распространенным с возрастом, затрагивая десять процентов людей старше 65 лет и 20 процентов людей старше 80 лет. Это сужение снижает приток артериальной крови к нижним конечностям, состояние, называемое заболеванием периферических артерий (ЗПА). ЗПА часто вызывает болезненную боль в ногах при ходьбе. Диабет является распространенной причиной ЗПА, хотя и не единственной. Нормальные показания лодыжечно-плечевого индекса, или теста ЛПИ, колеблются от 1,0 до 1,4, показывая скромное более высокое давление в лодыжке по сравнению с рукой. ЛПИ немного ниже 0,9 указывает на некоторое ограниченное сужение артерий, вызванное накоплением бляшек. Показание ниже 0,8 считается умеренным ЗПА. ЗПА становится тяжелым, когда ЛПИ падает ниже 0,5. Итак, что эти результаты означают для вашей памяти?

Более низкий ЛПИ является предиктором более низкого уровня познавательных способностей

Первое важное исследование, выявившее, что низкий показатель ABI является предиктором снижения когнитивных способностей, было проведено в Эдинбургском университете в Шотландии в 2006 году. Исследователи зарегистрировали 717 мужчин и женщин в возрасте от 55 до 74 лет и обнаружили, что более низкий показатель ABI в начале исследования был связан с более низкими баллами по невербальному мышлению, скорости обработки и вербальной беглости десять лет спустя. В 2011 году исследователи из Франции провели обзор 12 исследований. Во всех, кроме одного, исследователи обнаружили значительную связь между низким показателем ABI (ниже 0,9) и будущими когнитивными нарушениями, деменцией или болезнью Альцгеймера.

Результаты подтверждены в ходе пожизненного исследования

До 2014 года исследователи ссылались на серьезное ограничение предыдущих исследований, указывая на тот факт, что информация о раннем образовании участников исследования была недоступна. Это важно, потому что более низкие когнитивные функции в детстве связаны с болезнями сердца и сосудистой деменцией в более позднем возрасте. Поэтому Эдинбургский университет провел новое исследование, в котором проанализировали данные, собранные в когорте рождения Лотиана, состоящей из участников, родившихся в 1921 или 1936 году, которые включали результаты тестов IQ, начиная с 11-летнего возраста. На протяжении многих лет члены когорты рождения Лотиана проходили целый ряд когнитивных тестов, опросников по образу жизни, медицинских осмотров, анализов крови и сканирования мозга. Новое исследование включало 918 участников из когорты без деменции, которым было от 70 до 80 лет. Исследовательская группа обнаружила — после учета многих переменных, включая умственные способности в детстве — что у тех, у кого был более низкий ЛПИ, были худшие когнитивные показатели в старших годах, наиболее постоянно испытывая трудности со скоростью обработки информации. Исследователи объяснили свои выводы следующим образом: «Эти результаты свидетельствуют о том, что ЗПА связано с нарушением когнитивных функций у относительно здоровых пожилых людей, не страдающих инсультом и симптоматическими сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Что происходит во время теста ABI?

Тест ABI занимает всего около десяти или 15 минут. Он включает в себя манжету, обернутую вокруг вашей руки, чтобы измерить ваше артериальное давление. Затем ваш врач использует допплеровское ультразвуковое исследование, чтобы послушать ваш кровоток. Чтобы использовать это устройство, ваш врач наносит каплю геля на вашу руку чуть ниже манжеты для измерения артериального давления, а затем применяет ультразвук. Затем они выполнят те же действия на вашей другой руке, а затем на обеих ваших лодыжках. Если ваш врач пытается подтвердить диагноз PAD, он или она может сделать два измерения ABI, одно до того, как вы пойдете на беговой дорожке, и одно после.

Ценный индикатор раннего предупреждения

Поскольку тест ABI является легко применимым, недорогим измерением без риска для пациента, исследователи памяти полагают, что он будет клинически полезным инструментом для обеспечения раннего выявления и вмешательства у людей с высоким риском снижения когнитивных функций. Основные сердечно-сосудистые общества рекомендуют проводить измерение ABI каждому курильщику и диабетику старше 50 лет, а также всем остальным старше 70 лет. Но учитывая, что PAD может накапливаться в течение жизни, и симптомы могут не проявляться, пока артерия не сузится на 60 процентов или более, было бы разумнее для врачей проводить ABI для всех своих пациентов, начиная с возраста значительно моложе 70 лет. По моему мнению, чем раньше вы сможете определить, что находитесь на пути к снижению когнитивных функций, тем скорее вы сможете внести изменения в образ жизни, которые могут защитить ваш мозг и сохранить ваши воспоминания. На самом деле, я думаю, что это было бы увлекательное исследование для изучения преимуществ изменения образа жизни в профилактике деменции. Давайте рассмотрим людей с низким ЛПИ в среднем возрасте и тех, кто готов принять позитивные изменения образа жизни в последующие годы, а затем рассмотрим их снова в возрасте 70, 80 и даже 90 лет. У меня есть подозрение, что исследование покажет меньшее снижение ЛПИ, и что многие из этих людей смогут предотвратить снижение когнитивных способностей.

https://www.brainhealthbreakthroughs.com/what-an-abi-test-says-about-your-brain-health?optout=1